河南九旬老人因排尿难跨省求医，武汉专家勇闯“手术禁区”解难题

极目(jímù)新闻通讯员 吴迪 丁燕飞

“手术做完好多了(le)！”4日，在武汉大学中南医院泌尿外科病房内(nèi)，河南九旬患者吕爹爹（化姓）精神矍铄，向医护表达感谢。这位因高龄合并(bìng)多种基础(jīchǔ)疾病而无法手术的患者，如今终于如愿完成手术并解决了顽疾，顺利康复出院。

恢复良好的吕爹爹表达感激之情

吕爹爹(diēdiē)家住(jiāzhù)河南商丘，有前列腺增生病史十余年。1年前，他突然出现排尿困难(kùnnán)，平静的生活从此被打乱。家人带他到当地医院检查，医生告知老人有严重的前列腺增生合并(hébìng)膀胱结石(jiéshí)，尿路几乎被“堵死”，需要手术治疗。但(dàn)吕爹爹有十余年哮喘病史，合并严重肺气肿和肺大疱，日常需要吸氧治疗，手术麻醉风险极高，当地医生只能建议吕爹爹长期依赖导尿管维持排尿。全家想另寻他法，随后辗转多家医院求治，均因年龄太大，还合并有呼吸(hūxī)功能障碍，被建议保守治疗。

2025年5月(yuè)，经多(duō)方打听，其女儿吕(lǚ)女士带老人到中南医院就诊。泌尿外科前列腺增生亚专业组负责人、主任医师胡万里(wànlǐ)接诊后，为吕爹爹进行了全面评估，明确诊断为前列腺增生、膀胱结石，有手术指征。虽然患者(huànzhě)年龄大(dà)、基础疾病多，但没有(méiyǒu)绝对手术禁忌证，加上他本人及家属手术意愿非常强烈，针对高龄老人，团队也会有完备的手术方案和预案。综合考虑，胡万里认为安全闯过手术关的把握比较大，可以进行微创手术治疗。

经精心准备，在麻醉科的紧密配合下，胡万里带领团队实施了腰麻下行经尿道膀胱结石钬(huǒ)激光碎石加前列腺等离子电切术，术后几乎(jīhū)“零出血”“零冲洗”。“通过‘剜切结合(jiéhé)’的方式，精细切除了增生组织。这项技术能快速控制出血，逐步精准切除，实现创伤小、出血少、并发症少的效果。”胡万里介绍，高龄(gāolíng)老人手术风险高，这种方式是目前全世界公认(gōngrèn)的手术“金(jīn)标准”。

术后第三天，吕爹爹便拔除了(le)导尿管，恢复了自主排尿。

据了解，胡万里团队采用的手术体系，是由科室首席专家王行环教授带领团队历经近20年原创(yuánchuàng)研发而成，不仅实现了前列腺(qiánlièxiàn)切除由电刀向等离子刀技术(jìshù)的历史性跨越，也使我国跃入该领域的世界领先行列，研究成果(yánjiūchéngguǒ)曾荣获国家技术发明二等奖(èrděngjiǎng)。“目前做过年龄最大的患者102岁。”胡万里主任介绍，以往认为出血风险高(gāo)、高龄患者是难以手术的，如今团队都可以完成。

患者家属送锦旗向胡万里（左）表示感谢

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